Fortalecer la Atención Primaria de Salud (APS) requiere no solo aumentar sus capacidades asistenciales, sino también consolidarla como un espacio de formación, investigación y desarrollo profesional. Ese fue uno de los principales planteamientos del decano de la Facultad de Medicina y Salud de la Universidad Finis Terrae, Dr. Ernesto Vega, durante su participación en la jornada inaugural de la Expo APS 2026, realizada el lunes 5 de octubre.
El encuentro, organizado por la Municipalidad de Huechuraba junto con la Fundación Arturo López Pérez (FALP) y Pro Salud Chile, reunió a representantes de más de 100 comunas para abordar los desafíos de la Atención Primaria, en una edición que situó al cáncer como uno de los ejes de su agenda.
En el marco de la actividad se realizó una sesión extraordinaria de la Comisión de Salud del Senado, instancia en la que el Dr. Vega expuso sobre la necesidad de profundizar la articulación entre la academia y la APS y de generar condiciones que permitan convertir ese vínculo en una relación de largo plazo.
De los campos clínicos a una colaboración estratégica
Durante su intervención, el decano contextualizó la experiencia de la Universidad Finis Terrae y su relación con la red asistencial. En sus 25 años de trayectoria, la Facultad de Medicina y Salud ha desarrollado 64 convenios de campo clínico y mantiene presencia en distintas zonas de la Región Metropolitana, además de las regiones de O’Higgins y Valparaíso.
A partir de esta experiencia, planteó que la colaboración entre universidades y APS debe superar una lógica centrada exclusivamente en la práctica clínica de los estudiantes y avanzar hacia una integración que también permita enseñar, investigar y generar conocimiento desde este nivel de atención.
“Ha sido muy relevante el análisis que hemos hecho con el equipo académico para poder dar una aproximación global, pero con puntos de aporte sustancial que tenemos desde la mirada de cómo la academia, articulándose virtuosamente con la APS, puede generar un bien mayor para la población”, señaló el Dr. Ernesto Vega.
El decano explicó que esta colaboración puede beneficiar a la comunidad, pero también contribuir al desarrollo de los propios equipos de salud. En este sentido, sostuvo que las universidades pueden aportar capacidades y profesionales especializados que complementen el trabajo de la APS, al mismo tiempo que generan espacios de formación y desarrollo académico para quienes se desempeñan en ella.
Docencia y desarrollo profesional para fortalecer la APS
Uno de los principales desafíos identificados por el Dr. Vega fue la falta de tiempo para desarrollar docencia en los centros de atención primaria. A su juicio, incorporar la formación como parte reconocida de la programación de los equipos permitiría consolidar la APS como un verdadero espacio académico.
Esta propuesta también encuentra respaldo en evidencia internacional. Durante su exposición, el Dr. Vega presentó el estudio “Exploring whether teaching activity is a way to improve GPs’ satisfaction and wellbeing: a cross-sectional study”, de Blandine Mooser, Nicolas Senn, François Heritier y Christine Cohidon. La investigación analizó a 199 médicos generales de Suiza y encontró una asociación entre la realización de actividades docentes y una menor pérdida de sentido en el trabajo: quienes realizaban docencia presentaron la mitad de las probabilidades de reportar esta situación.
Para el decano, estos antecedentes muestran que la docencia puede formar parte de una estrategia más amplia para favorecer el desarrollo profesional y la permanencia de los equipos en la Atención Primaria.
“Si ofrecemos un desarrollo académico y formación continua dentro de la APS, le damos razones de peso al profesional de la salud para quedarse, porque puede hacer carrera en la APS y no solamente está estancado asistencialmente”, señaló.
Junto con ello, destacó la importancia de que los estudiantes tengan contacto temprano con la APS y aprendan a trabajar interdisciplinariamente antes de egresar. Como ejemplo, planteó un eventual piloto conjunto de cuidados paliativos universales, en el que universidades y equipos de atención primaria puedan capacitarse, desarrollar investigación, acompañar a personas con enfermedades avanzadas y sus familias e integrar a estudiantes al trabajo en terreno.
La propuesta responde, según explicó, a una visión en la que las capacidades de la academia y de la atención primaria se complementen para abordar las necesidades de las personas de manera integral.
Continuidad que también beneficia a las personas
La permanencia de los profesionales adquiere especial relevancia cuando se considera su impacto en la continuidad de la atención. En este punto, el Dr. Vega citó el estudio “Continuity in general practice as predictor of mortality, acute hospitalisation, and use of out-of-hours care: a registry-based observational study in Norway”, liderado por Hogne Sandvik junto a Øystein Hetlevik, Jesper Blinkenberg y Steinar Hunskaar. El trabajo utilizó registros nacionales de 4.552.978 personas vinculadas a médicos generales y analizó la relación entre la continuidad de la atención y distintos resultados de salud.
Los resultados mostraron que, en comparación con quienes llevaban un año con el mismo médico general, quienes mantenían esa relación por más de 15 años presentaban menores probabilidades de utilizar servicios de atención fuera de horario, ser hospitalizados de urgencia o morir. En ese grupo, las reducciones fueron de aproximadamente 30%, 28% y 25%, respectivamente.
Estos antecedentes reforzaron uno de los planteamientos centrales de la intervención: fortalecer la permanencia de los profesionales en la APS no solo beneficia a los equipos, sino que también puede impactar directamente en la continuidad y en los resultados de salud de las personas.
Tres propuestas para una relación de largo plazo
Hacia el cierre de su intervención, el Dr. Vega planteó tres propuestas que, a su juicio, permitirían consolidar este vínculo: reconocer el tiempo docente dentro de la programación de los equipos de APS, establecer alianzas estables entre universidades y municipios, y orientar la formación de pregrado y de especialidades médicas hacia la Atención Primaria como un escenario central de aprendizaje.
El llamado a generar acuerdos de largo plazo responde a una dificultad que, según explicó, enfrentan las universidades en su relación con los municipios: los cambios de administración pueden modificar las condiciones de colaboración e interrumpir iniciativas que requieren continuidad.
En cuanto a la formación, propuso avanzar hacia un modelo que prepare a los futuros profesionales para desenvolverse desde etapas tempranas en la APS y comprender su relevancia dentro del sistema sanitario.
El eje común de estas propuestas fue poner a las personas en el centro de la relación entre academia y sistema de salud. En ese sentido, el Dr. Vega cerró su intervención destacando que los beneficios de esta articulación trascienden a las instituciones involucradas.
“¿Ganará la universidad? Sí. ¿Gana la comuna? Sí, pero sobre todo ganan las familias”, concluyó.
La participación del Dr. Ernesto Vega en Expo APS 2026 permitió relevar el papel que pueden desempeñar las universidades en el fortalecimiento de la Atención Primaria, no solo mediante la formación de nuevos profesionales, sino también a través de la generación de capacidades, conocimiento y alianzas que contribuyan a una atención más cercana a las necesidades de la población.